ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી એસેસરીઝ એન્ડોસ્કોપિક સ્ક્લેરોથેરાપી ઇન્જેક્શન સોય

(a) સબમ્યુકોસલ ઇન્જેક્શન, (b) ખુલ્લા પોલીપેક્ટોમી સ્નેર દ્વારા ગ્રેસ્પિંગ ફોર્સેપ્સનો માર્ગ, (c) જખમના પાયા પર સ્નેરનું કડકકરણ, અને (d) સ્નેર એક્સિઝન પૂર્ણ કરવું.
સ્ક્લેરોથેરાપી સોયનો ઉપયોગ સબમ્યુકોસલ જગ્યામાં પ્રવાહી દાખલ કરવા માટે થાય છે જેથી જખમને અંતર્ગત મસ્ક્યુલરિસ પ્રોપ્રિયાથી દૂર કરી શકાય અને રિસેક્શન માટે ઓછું સપાટ લક્ષ્ય બનાવી શકાય. ઇન્જેક્શન ઘણીવાર સલાઈન સાથે કરવામાં આવે છે, પરંતુ બ્લેબની લાંબા સમય સુધી જાળવણી પ્રાપ્ત કરવા માટે અન્ય ઉકેલોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જેમાં હાઇપરટોનિક સલાઈન (3.75% NaCl), 20% ડેક્સ્ટ્રોઝ, અથવા સોડિયમ હાયલ્યુરોનેટ [2]નો સમાવેશ થાય છે. સબમ્યુકોસાને ડાઘ કરવા અને રિસેક્શનની ઊંડાઈનું વધુ સારું મૂલ્યાંકન પૂરું પાડવા માટે ઇન્જેક્ટેટમાં ઈન્ડિગો કાર્માઇન (0.004%) અથવા મિથિલિન બ્લુ ઘણીવાર ઉમેરવામાં આવે છે. સબમ્યુકોસલ ઈન્જેક્શનનો ઉપયોગ એ નક્કી કરવા માટે પણ થઈ શકે છે કે જખમ એન્ડોસ્કોપિક રિસેક્શન માટે યોગ્ય છે કે નહીં. ઈન્જેક્શન દરમિયાન ઊંચાઈનો અભાવ મસ્ક્યુલરિસ પ્રોપ્રિયા સાથે જોડાણ સૂચવે છે અને EMR સાથે આગળ વધવા માટે સંબંધિત વિરોધાભાસ છે. સબમ્યુકોસલ એલિવેશન બનાવ્યા પછી, જખમને ઉંદરના દાંતના ફોર્સેપ્સથી પકડવામાં આવે છે જે ખુલ્લા પોલીપેક્ટોમી સ્નેરમાંથી પસાર થાય છે. ફોર્સેપ્સ જખમને ઉપાડે છે અને સ્નેરને તેના પાયાની આસપાસ નીચે ધકેલવામાં આવે છે અને રિસેક્શન થાય છે. આ "રીચ-થ્રુ" ટેકનિક માટે ડબલ લ્યુમેન એન્ડોસ્કોપની જરૂર પડે છે જેનો ઉપયોગ અન્નનળીમાં કરવો મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. પરિણામે, અન્નનળીના જખમ માટે લિફ્ટ-એન્ડ-કટ ટેકનિકનો ઉપયોગ ઓછો થાય છે.