એન્ડોસ્કોપિક સ્ક્લેરોથેરાપી (ઇવી) ભાગ 1

1) એન્ડોસ્કોપિક સ્ક્લેરોથેરાપી (ઇવી) ના સિદ્ધાંત:

ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન: સ્ક્લેરોઝિંગ એજન્ટ નસોની આસપાસ બળતરા પેદા કરે છે, રક્ત વાહિનીઓને સખત બનાવે છે અને લોહીના પ્રવાહને અવરોધે છે;

પેરાવાસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન: નસોમાં જંતુરહિત બળતરા પ્રતિક્રિયા થ્રોમ્બોસિસનું કારણ બને છે.

2) ઇવીના સંકેતો:

(1) તીવ્ર ઇવી ભંગાણ અને રક્તસ્રાવ;

(૨) ઇવી ભંગાણ અને રક્તસ્રાવનો ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો; ()) શસ્ત્રક્રિયા પછી ઇવીની પુનરાવર્તનવાળા લોકો; ()) જે લોકો સર્જિકલ સારવાર માટે યોગ્ય નથી.

3) ઇવીનું વિરોધાભાસ:

(1) ગેસ્ટ્રોસ્કોપીની જેમ;

(2) હિપેટિક એન્સેફાલોપથી સ્ટેજ 2 અને તેથી વધુ;

()) ગંભીર યકૃત અને કિડનીની તકલીફવાળા દર્દીઓ, મોટી માત્રામાં જંતુઓ અને ગંભીર કમળ.

4) ઓપરેશન સાવચેતી

ચીનમાં, તમે લૌરોમેક્રોલ પસંદ કરી શકો છો. મોટી રક્ત વાહિનીઓ માટે, ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન પસંદ કરો. ઇન્જેક્શનનું પ્રમાણ સામાન્ય રીતે 10 ~ 15 એમએલ હોય છે. નાની રક્ત વાહિનીઓ માટે, તમે પેરાવાસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન પસંદ કરી શકો છો. સમાન વિમાનમાં ઘણા જુદા જુદા મુદ્દાઓ પર ઇન્જેક્શન ટાળવાનો પ્રયાસ કરો (સંભવત Ul અલ્સર એસોફેજીઅલ કડક તરફ દોરી શકે છે). જો ઓપરેશન દરમિયાન શ્વાસને અસર થાય છે, તો ગેસ્ટ્રોસ્કોપમાં પારદર્શક કેપ ઉમેરી શકાય છે. વિદેશી દેશોમાં, ગેસ્ટ્રોસ્કોપમાં ઘણીવાર એક બલૂન ઉમેરવામાં આવે છે. તે શીખવા યોગ્ય છે.

5) ઇવીનું પોસ્ટ ope પરેટિવ મેનેજમેન્ટ

(1) શસ્ત્રક્રિયા પછી 8 કલાક સુધી ખાશો નહીં અથવા પીશો નહીં અને ધીમે ધીમે પ્રવાહી ખોરાક ફરી શરૂ કરો;

(2) ચેપને રોકવા માટે યોગ્ય માત્રામાં એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરો; ()) દવાઓનો ઉપયોગ કરો કે જે પોર્ટલ પ્રેશર યોગ્ય છે.

6) ઇવીએસ ટ્રીટમેન્ટ કોર્સ

મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોથેરાપી જરૂરી છે જ્યાં સુધી કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો અદૃશ્ય થઈ જાય અથવા મૂળભૂત રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી, દરેક સારવાર વચ્ચે લગભગ 1 અઠવાડિયાના અંતરાલ સાથે; ગેસ્ટ્રોસ્કોપીની સારવારના અંત પછી 1 મહિના, 3 મહિના, 6 મહિના અને 1 વર્ષ પછી સમીક્ષા કરવામાં આવશે.

 7) ઇવીની ગૂંચવણો

(1) સામાન્ય ગૂંચવણો: એક્ટોપિક એમ્બોલિઝમ, એસોફેજીલ અલ્સર, વગેરે.

જ્યારે સોય બહાર કા .વામાં આવે છે ત્યારે સોયના છિદ્રમાંથી લોહીની ઉત્તેજના અથવા રક્તને ગશ કરવાનું કારણ બને છે.

. પ્રાદેશિક ગૂંચવણોમાં રક્તસ્રાવના વધતા જોખમ સાથે મેડિએસ્ટિનાઇટિસ, છિદ્ર, પ્યુર્યુલ ફ્યુઝન અને પોર્ટલ હાયપરટેન્સિવ ગેસ્ટ્રોપથી શામેલ છે.

()) પ્રણાલીગત ગૂંચવણો: સેપ્સિસ, મહાપ્રાણ ન્યુમોનિયા, હાયપોક્સિયા, સ્વયંભૂ બેક્ટેરિયલ પેરીટોનાઇટિસ અને પોર્ટલ નસ થ્રોમ્બોસિસ.

એન્ડોસ્કોપિક વેરિસોઝ નસ લિગેશન (ઇવીએલ)

1) ઇવીએલ માટેના સંકેતો:ઇવીએસ જેવા જ.

2) ઇવીએલનું વિરોધાભાસ:

(1) ગેસ્ટ્રોસ્કોપી જેવા સમાન વિરોધાભાસ;

(2) સ્પષ્ટ જીવી સાથે ઇવી;

()) ગંભીર યકૃત અને કિડનીની તકલીફ સાથે, મોટા પ્રમાણમાં એસિટ્સ, કમળો

ગેંગ્રેન અને તાજેતરની મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોથેરાપી સારવાર અથવા નાના કાયમની અતિશય ફૂલેલી

હાન રાજવંશને નજીક-ડુઓફુ તરીકે લેવાનો અર્થ એ છે કે એચયુએ લોકો મુક્તપણે ખસેડવામાં સમર્થ હશે, અથવા રજ્જૂ અને કઠોળ પશ્ચિમમાં ખેંચાય છે.

દ્વારા.

3) કેવી રીતે સંચાલન કરવું

સિંગલ હેર લિગેશન, મલ્ટીપલ હેર લિગેશન અને નાયલોનની રોપ લિગેશન સહિત.

સિદ્ધાંત: કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોના લોહીના પ્રવાહને અવરોધિત કરો અને ઇમરજન્સી હિમોસ્ટેસિસ → વેનિસ થ્રોમ્બોસિસને લિગેશન સાઇટ પર → ટીશ્યુ નેક્રોસિસ → ફાઇબ્રોસિસ vari વરિકોઝની અતિશય ફૂલેલી નસોના અદ્રશ્યતા પ્રદાન કરો.

(2) સાવચેતી

મધ્યમથી ગંભીર અન્નનળીના વિવિધતા માટે, દરેક કાયમની નસકોરાને નીચેથી ટોચ પર સર્પાકાર ઉપરની રીતે બંધ કરવામાં આવે છે. લિગેટર કાયમની નસકોરાના લક્ષ્ય લિગેશન પોઇન્ટની શક્ય તેટલું નજીક હોવું જોઈએ, જેથી દરેક બિંદુ સંપૂર્ણ રીતે બંધાયેલ હોય અને ગીચ રીતે બંધાયેલ હોય. 3 પોઇન્ટથી વધુ પર દરેક કાયમની નસકોરાને આવરી લેવાનો પ્રયાસ કરો.