પેજ_બેનર

ERCP રોબોટિક સર્જરીના નવા યુગમાં પ્રવેશ કરે છે

ઇઆરસીપી

લેટિન અમેરિકન ડોકટરો રોમાંચિત છે કેઇઆરસીપીરોબોટિક સર્જરીના નવા યુગમાં પ્રવેશ કર્યો છે અને આ સમાચાર દૂર દૂર સુધી ફેલાવી રહ્યા છે.

લેટિન અમેરિકાના ડોકટરો સાથેની તાજેતરની વાતચીત દરમિયાન, મેં ઉલ્લેખ કર્યો કેઇઆરસીપીઓસવે એન્ડોસ્કોપીનો સર્જિકલ રોબોટ, જે હાલમાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાંથી પસાર થઈ રહ્યો છે. જ્યારે તેમને ખબર પડી કે આ સિસ્ટમ રોબોટ-સહાયિત કામગીરી કરી શકે છેઇઆરસીપી, લીડ એપ્રોન પહેર્યા વિના બિલીયરી સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ જેવી પ્રક્રિયાઓ પૂર્ણ કરવા માટે રોબોટિક હાથ દ્વારા લવચીક એન્ડોસ્કોપ અને સાધનોને દૂરસ્થ રીતે નિયંત્રિત કરીને અને નોંધપાત્ર રીતે ઓછા રેડિયેશન એક્સપોઝર સાથે, વાતાવરણ તરત જ વીજળી જેવું બની ગયું. ઘણા ડોકટરો એટલા ઉત્સાહિત હતા કે તેઓ વ્યવહારીક રીતે આ સમાચાર ફેલાવી રહ્યા હતા.

 ઇઆરસીપી1

ઇઆરસીપી2

ઇઆરસીપી3

ઇઆરસીપી૪

ઇઆરસીપી5

ઇઆરસીપી6(1)

મારા નવરાશના સમયમાં, હું વિચારતો: તેઓ આટલા ઉત્સાહિત કેમ હતા?

આ પ્રશ્નને ધ્યાનમાં રાખીને, મેં સંબંધિત સાહિત્ય અને ડેટાની ફરીથી સમીક્ષા કરી, અને જેટલું હું વાંચતો ગયો, તેટલું સ્પષ્ટ થતું ગયું -ઇઆરસીપીસર્જિકલ રોબોટ્સ ખરેખર એન્ડોસ્કોપિસ્ટ માટે એક પરમ વરદાન છે, જીવન બદલી નાખનારી ટેકનોલોજી પણ.

નીચે, હું તમારી સાથે શેર કરવા માંગુ છું: એન્ડોસ્કોપીમાં સાયલન્ટ કિલર: એક રેડિયેશન કટોકટી જે તમે વિચારો છો તેના કરતાં પણ નજીક છે! દરેક વ્યક્તિ પ્રદર્શન કરી રહ્યું છેઇઆરસીપીઆ વાંચવું જ જોઈએ

ઓપરેટિંગ રૂમમાં સૌથી સરળતાથી અવગણવામાં આવતી વસ્તુ ગૂંચવણો નથી, પરંતુ પ્રકાશનો કિરણ છે જે શાંતિથી એકઠો થઈ રહ્યો છે.

ઘણા એન્ડોસ્કોપિસ્ટ જાણે છે કેઇઆરસીપીફ્લોરોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરે છે, પણ તમને કદાચ ખબર નહીં હોય—આ પ્રક્રિયાને FDA દ્વારા ઉચ્ચ જોખમી તપાસ તરીકે સૂચિબદ્ધ કરવામાં આવી છે જે "ગંભીર કિરણોત્સર્ગ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે."

આપણે પિત્તાશયની પથરી અને સ્ટ્રિકચરની સારવારમાં વ્યસ્ત છીએ, પરંતુ આપણે ઘણીવાર તેનાથી પણ વધુ ભયાનક બાબતને અવગણીએ છીએ:

રેડિયેશન દર્દીઓને શાંતિથી નુકસાન પહોંચાડી રહ્યું છે, અને તે સી-આર્મની બાજુમાં ઉભેલા દરેકને નુકસાન પહોંચાડે છે.

આજે, સમજવામાં સરળ રીતે, હું આંતરરાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શિકા અને વાસ્તવિક સંશોધન ડેટા સમજાવીશ:

તમે ખરેખર કેટલા સંપર્કમાં છો? કઈ આદતો તમારા સ્વાસ્થ્યને "ચોરી" કરી રહી છે? તમે ખરેખર સલામતી કેવી રીતે સુનિશ્ચિત કરી શકો છો?

I. શા માટે છેઇઆરસીપીરેડિયેશનને લગતી ઉચ્ચ જોખમી પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે?

કારણ કેઇઆરસીપી"ઉચ્ચ-ડોઝ એક્સપોઝર" માટેની બધી શરતો પૂરી કરે છે

● ફ્લોરોસ્કોપીની જરૂર છે

● જટિલ પ્રક્રિયા

● ડૉક્ટરની નજીક રહેવું

● લાંબો સમયગાળો

● પુનરાવર્તિત પ્રક્રિયાઓ

વાસ્તવિક આંકડા કેટલા ચિંતાજનક છે?

એકનો રેડિયેશન ડોઝઇઆરસીપીઆ પ્રક્રિયા લગભગ 312 છાતીના એક્સ-રે (સરેરાશ) જેટલી છે.

—એક અભ્યાસઇઆરસીપીઉરુગ્વેમાં રેડિયેશન માપન પ્રોજેક્ટ

ERCP7(1) નો પરિચય

વધુ અગત્યનું: તમે વર્ષમાં ડઝનેક, સેંકડો, અથવા તેથી વધુ કમાણી કરો છો.

II. રેડિયેશન ખરેખર તમારા પર શું અસર કરે છે?

રેડિયેશન નુકસાનને બે શ્રેણીઓમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

૧) નિર્ણાયક નુકસાન (જો ડોઝ પૂરતો હશે તો થશે)

● ત્વચાની લાલાશ

● વાળ ખરવા

● ડિસક્વેમેશન

● અલ્સર

● મોતિયા (ઝેરી પદાર્થોના લાંબા ગાળાના સંચય માટે સંવેદનશીલ)

લેન્સ સૌથી નાજુક અંગોમાંનું એક છે, અને ICRP એ થ્રેશોલ્ડ ઘટાડીને 20 mSv/વર્ષ કર્યો છે.

ઘણાઇઆરસીપીએક દાયકાથી વધુ સમયથી કામ કરતા નિષ્ણાતોએ લેન્સની અસ્પષ્ટતાનો અનુભવ કરી લીધો છે.

૨) રેન્ડમ નુકસાન (સંભવિત નુકસાન)

કોઈ થ્રેશોલ્ડ નથી.

ડોઝ જેટલો વધારે, તેટલું જોખમ વધારે.

ICRP અંદાજ: 1 mSv = જીવનભર કેન્સરના જોખમમાં 0.005% વધારો. એકઇઆરસીપી≈ 6 mSv → જોખમમાં 0.03% વધારો.

તમે તે "એકવાર" નથી કરી રહ્યા.

તમે વર્ષમાં ડઝનેક વખત, તમારા જીવનકાળમાં હજારો વખત તે કરી રહ્યા છો.

III. સૌથી ખતરનાક સ્થળઇઆરસીપીરૂમ ખરેખર તે જગ્યા છે જ્યાં તમે દરરોજ ઉભા રહો છો.

ટૂંકમાં: એક્સ-રે ટ્યુબની જેટલી નજીક, ડોઝ એટલો વધારે.

કર્મચારીઓના સંપર્કમાં આવવા માટેના ઉચ્ચ જોખમવાળા ક્ષેત્રોમાં શામેલ છે:

● સી-આર્મ એક્સ-રે ટ્યુબની એક બાજુ

● ત્રાંસી કોણ ઇમેજિંગ દરમિયાન

● દર્દીની આસપાસનો વિસ્તાર (વિખેરાયેલા કિરણોત્સર્ગનો સૌથી મોટો સ્ત્રોત)

● એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ અને નર્સો કયા હોદ્દાઓ પર તૈનાત છે

ઘણા લોકો જાણતા નથી કે: તેઓ જે સ્થિતિમાં ઉભા છે તે કિરણોત્સર્ગના સંપર્કના ઉચ્ચતમ બિંદુઓ છે.

ઇઆરસીપી8(1)

IV. વાસ્તવિક તપાસ: 90% તબીબી કર્મચારીઓએ યોગ્ય રક્ષણાત્મક પગલાં લીધાં ન હતા

Sociedad Interamericana de Endoscopía Digestiva (SIED) સર્વેના તારણો ખૂબ જ આશ્ચર્યજનક છે:

● ફક્ત 22% ડોકટરોએ રેડિયેશન સંરક્ષણ તાલીમ મેળવી છે.

● ફક્ત ૧૭% નર્સોએ તાલીમ મેળવી છે.

● લીડ એપ્રોન ઉપરાંત, અન્ય રક્ષણાત્મક સાધનોનો ઉપયોગ દર અત્યંત ઓછો છે.

શું તમે તમારી જાતને "સુરક્ષિત" માનો છો? વાસ્તવિકતા એ છે કે: મોટાભાગના લોકો નગ્ન થઈને દોડી રહ્યા છે.

V. અલારા સિદ્ધાંત: 3 નિયમો જે દરેક વ્યક્તિએ અનુસરવા જોઈએ

અલારા = શક્ય તેટલું ઓછું

૧.સમય: શક્ય તેટલો ટૂંકો.

● પલ્સ ફ્લોરોસ્કોપી

● “ફ્રોઝન લાસ્ટ ફ્રેમ” નો ઉપયોગ કરો

● સતત ફ્લોરોસ્કોપી અટકાવો

2. અંતર: જેટલું દૂર તેટલું સારું. દરેક ડગલું પાછળ હટતાં, માત્રા → મૂળ માત્રાના 1/4 જેટલી થાય છે.

૩.શિલ્ડિંગ: શક્ય તેટલું બ્લોક કરો.

● લીડ એપ્રોન (≥0.35 mmPb)

● થાઇરોઇડ રક્ષણ

● સીસાના ચશ્મા (મોતિયા નિવારણ માટે)

● લીડ કર્ટેન્સ

● સસ્પેન્ડેડ સ્ક્રીનો

સીસાનો પડદો છૂટાછવાયા કિરણોત્સર્ગને 95% થી વધુ ઘટાડી શકે છે.

ERCP9(1) નો પરિચય

VI. દર્દીઓ માટે વાસ્તવિક જોખમો ક્યાં છે?

ઉચ્ચ BMI, પુનરાવર્તિતઇઆરસીપી, ઉચ્ચ કોન્ટ્રાસ્ટ ડોઝ, લાંબી પ્રક્રિયા સમય. આ બધા દર્દીઓમાં ત્વચા ડોઝના ઝડપી સંચય તરફ દોરી શકે છે.

ખાસ ધ્યાન:

● સ્ત્રીઓ

● ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ

● બાળકો (સંવેદનશીલતા ×3–5)

● એક જ વિસ્તારનું વારંવાર ઇરેડિયેશન

આ દર્દીઓએ સખત મર્યાદિત માત્રા લેવી જોઈએ.

VII. સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને બાળકો: ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથો જેની અલગથી ચર્ચા કરવી જોઈએ.

ઇઆરસીપીસગર્ભા સ્ત્રીઓ માટેના સિદ્ધાંતો

● શું તે "ખરેખર જરૂરી" છે?

● શું તેને મુલતવી રાખી શકાય?

● શું તે સૌથી અનુભવી ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે?

● શું ફ્લોરોસ્કોપીનો સમય મહત્તમ હદ સુધી ઓછો કરવામાં આવ્યો છે?

● ગર્ભાવસ્થાનો સૌથી ખતરનાક સમયગાળો (૧૦-૨૫ અઠવાડિયા).

ઇઆરસીપીબાળકો માટે સિદ્ધાંતો

● એજન્ટ પ્રત્યે અત્યંત ઊંચી સંવેદનશીલતા.

● પ્રકાશ અને સંકલનનું કડક નિયંત્રણ જરૂરી છે.

● ફક્ત ખૂબ જ અનુભવી ઓપરેટરોને જ પરવાનગી છે.

આઠમું. ખરેખર વ્યાવસાયિક બનવા માટે પાંચ બાબતોઇઆરસીપીરૂમમાં આ કરવું જોઈએ:

1. ડ્યુઅલ ડોસીમીટર સિસ્ટમ (માનક): એક લીડ એપ્રોનની બહાર, એક અંદર.

2. DRL (ડાયગ્નોસ્ટિક રેફરન્સ લેવલ) સ્થાપિત કરો: જાપાનનું નવીનતમ DRL: 32 Gy·cm² (75મું પર્સેન્ટાઇલ).

૩. દર વર્ષે લીડ એપ્રોનનું નિરીક્ષણ કરો (તેમના તૂટવાના દરથી તમે ચોંકી જશો).

4. દર્દીઓને રેડિયેશન માહિતી શીટ્સ પ્રદાન કરો (સુવ્યવસ્થિત વિભાગોમાં માનક પ્રેક્ટિસ).

૫. ઉચ્ચ ડોઝવાળા દર્દીઓને ૨-૪ અઠવાડિયા સુધી ફોલો-અપ કરો (ત્વચાને નુકસાન થવામાં વિલંબ થઈ શકે છે).

ઇઆરસીપી10

નિષ્કર્ષમાં: વધુ દર્દીઓને બચાવવાનો એકમાત્ર રસ્તો પોતાને સુરક્ષિત રાખવો છે.

તમે જે કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવો છો તે છે: અદ્રશ્ય, પીડારહિત, અને લાલાશનું કારણ નથી, તમને તે તરત જ લાગતું નથી, પરંતુ તે દરરોજ એકઠા થાય છે અને તમને નુકસાન પહોંચાડે છે.

યોગ્ય રક્ષણ શીખો જેથી તમે આ કરી શકો:

● વધુ સમય કામ કરવું

● વધુ સુરક્ષિત રીતે કામ કરો

● સ્વસ્થ રહીને કામ કરો

● વધુ વ્યાવસાયિક રીતે કામ કરો

દરેક મેઇઆરસીપીડૉક્ટર, પ્રકાશ નીચે રહો, પણ તેનાથી ક્યારેય નુકસાન ન થાઓ.

ઇઆરસીપીZRHmed તરફથી શ્રેણીબદ્ધ હોટ સેલ વસ્તુઓ.

અમે, જિયાંગસી ઝુઓરુઇહુઆ મેડિકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ કંપની લિમિટેડ, ચીનમાં એક ઉત્પાદક છીએ જે એન્ડોસ્કોપિક ઉપભોક્તા વસ્તુઓમાં નિષ્ણાત છે, જેમાં બાયોપ્સી ફોર્સેપ્સ, હિમોક્લિપ, પોલીપ સ્નેર, સ્ક્લેરોથેરાપી સોય, સ્પ્રે કેથેટર, સાયટોલોજી બ્રશ જેવી GI લાઇનનો સમાવેશ થાય છે.ગાઇડવાયર, પથ્થર પુનઃપ્રાપ્તિ બાસ્કેટ, નાકના બિલીયરી ડ્રેનેજ કેથેટ વગેરે જેનો વ્યાપકપણે EMR, ESD માં ઉપયોગ થાય છે,ઇઆરસીપી. અમારા ઉત્પાદનો CE પ્રમાણિત છે અને FDA 510K મંજૂરી સાથે છે, અને અમારા પ્લાન્ટ ISO પ્રમાણિત છે. અમારા માલ યુરોપ, ઉત્તર અમેરિકા, મધ્ય પૂર્વ અને એશિયાના કેટલાક ભાગોમાં નિકાસ કરવામાં આવ્યા છે, અને ગ્રાહકો દ્વારા વ્યાપકપણે માન્યતા અને પ્રશંસા પ્રાપ્ત થાય છે!

ઇઆરસીપી15


પોસ્ટ સમય: જાન્યુઆરી-૧૩-૨૦૨૬