પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરને કેવી રીતે શોધી અને સારવાર કરવી?

ગેસ્ટ્રિક કેન્સર એ જીવલેણ ગાંઠોમાંનું એક છે જે માનવ જીવનને ગંભીરપણે જોખમમાં મૂકે છે.વિશ્વમાં દર વર્ષે 1.09 મિલિયન નવા કેસ છે અને મારા દેશમાં નવા કેસોની સંખ્યા 410,000 જેટલી છે.કહેવાનો અર્થ એ છે કે, મારા દેશમાં દરરોજ લગભગ 1,300 લોકોને ગેસ્ટ્રિક કેન્સરનું નિદાન થાય છે.

ગેસ્ટ્રિક કેન્સરના દર્દીઓનો જીવિત રહેવાનો દર ગેસ્ટ્રિક કેન્સરની પ્રગતિની ડિગ્રી સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે.પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરનો ઇલાજ દર 90% સુધી પહોંચી શકે છે, અથવા સંપૂર્ણ રીતે સાજો પણ થઈ શકે છે.મિડ-સ્ટેજ ગેસ્ટ્રિક કેન્સરનો ઇલાજ દર 60% અને 70% ની વચ્ચે છે, જ્યારે અદ્યતન ગેસ્ટ્રિક કેન્સરનો ઉપચાર દર માત્ર 30% છે.આસપાસ, જેથી વહેલું ગેસ્ટિક કેન્સર મળી આવ્યું હતું.અને પ્રારંભિક સારવાર એ ગેસ્ટ્રિક કેન્સર મૃત્યુદર ઘટાડવાની ચાવી છે.સદનસીબે, તાજેતરના વર્ષોમાં એન્ડોસ્કોપિક ટેક્નોલોજીના સુધારા સાથે, મારા દેશમાં પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરની તપાસ વ્યાપકપણે હાથ ધરવામાં આવી છે, જેણે પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરની શોધ દરમાં ઘણો સુધારો કર્યો છે;

તેથી, પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સર શું છે?પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સર કેવી રીતે શોધી શકાય?તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

1 પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરનો ખ્યાલ

તબીબી રીતે, પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સર મુખ્યત્વે પ્રમાણમાં પ્રારંભિક જખમ, પ્રમાણમાં મર્યાદિત જખમ અને કોઈ સ્પષ્ટ લક્ષણો સાથે ગેસ્ટ્રિક કેન્સરનો સંદર્ભ આપે છે.પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરનું નિદાન મુખ્યત્વે ગેસ્ટ્રોસ્કોપિક બાયોપ્સી પેથોલોજી દ્વારા થાય છે.પેથોલોજીકલ રીતે, પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સર એ મ્યુકોસા અને સબમ્યુકોસા સુધી મર્યાદિત કેન્સરના કોષોનો સંદર્ભ આપે છે, અને ગાંઠ ગમે તેટલી મોટી હોય અને લસિકા ગાંઠો મેટાસ્ટેસિસ હોય, તે પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સર સાથે સંબંધિત છે.તાજેતરના વર્ષોમાં, ગંભીર ડિસપ્લેસિયા અને ઉચ્ચ-ગ્રેડ ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ નિયોપ્લાસિયાને પણ પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

ગાંઠના કદ અનુસાર, પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરને વિભાજિત કરવામાં આવે છે: નાના ગેસ્ટ્રિક કેન્સર: કેન્સર ફોસીનો વ્યાસ 6-10 મીમી છે.નાનું હોજરીનું કેન્સર: ટ્યુમર ફોસીનો વ્યાસ 5 મીમી કરતા ઓછો અથવા બરાબર છે.પંક્ટેટ કાર્સિનોમા: ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા બાયોપ્સી એ કેન્સર છે, પરંતુ સર્જિકલ રિસેક્શનના નમૂનાઓની શ્રેણીમાં કોઈ કેન્સર પેશી શોધી શકાતી નથી.

એન્ડોસ્કોપિકલી રીતે, પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરને આગળ વિભાજિત કરવામાં આવે છે: પ્રકાર (પોલીપોઇડ પ્રકાર): જેઓ લગભગ 5 મીમી અથવા વધુની બહાર નીકળેલી ગાંઠ ધરાવતા હોય છે.પ્રકાર II (સુપરફિસિયલ પ્રકાર): ગાંઠનો સમૂહ 5 મીમીની અંદર ઉન્નત અથવા ઉદાસીન છે.પ્રકાર III (અલ્સર પ્રકાર): કેન્સર સમૂહના ડિપ્રેશનની ઊંડાઈ 5 એમએમ કરતાં વધી જાય છે, પરંતુ સબમ્યુકોસા કરતાં વધી જતી નથી.

2 પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરના લક્ષણો શું છે

મોટાભાગના પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરમાં કોઈ ખાસ લક્ષણો હોતા નથી, એટલે કે, ગેસ્ટ્રિક કેન્સરના પ્રારંભિક લક્ષણો કોઈ લક્ષણો નથી.નેટવર્ક

ઇન્ટરનેટ પર ફરતા ગેસ્ટ્રિક કેન્સરના કહેવાતા પ્રારંભિક સંકેતો વાસ્તવમાં પ્રારંભિક સંકેતો નથી.ડૉક્ટર હોય કે ઉમદા વ્યક્તિ, લક્ષણો અને ચિહ્નો પરથી નિર્ણય કરવો મુશ્કેલ છે.કેટલાક લોકોમાં કેટલાક બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો હોઈ શકે છે, મુખ્યત્વે અપચો, જેમ કે પેટમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું, વહેલી સંતૃપ્તિ, ભૂખ ન લાગવી, એસિડ રિગર્ગિટેશન, હાર્ટબર્ન, ઓડકાર, હેડકી વગેરે. આ લક્ષણો સામાન્ય પેટની સમસ્યાઓ જેવા જ છે, તેથી તેઓ ઘણીવાર લોકોનું ધ્યાન આકર્ષિત કરતા નથી.તેથી, 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે, જો તેઓને અપચોના સ્પષ્ટ લક્ષણો હોય, તો તેઓએ સમયસર તબીબી સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં જવું જોઈએ, અને જો જરૂરી હોય તો ગેસ્ટ્રોસ્કોપી કરવી જોઈએ, જેથી પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરને શોધવાનો શ્રેષ્ઠ સમય ચૂકી ન જાય.

3 પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સર કેવી રીતે શોધી શકાય

તાજેતરના વર્ષોમાં, આપણા દેશના તબીબી નિષ્ણાતોએ, આપણા દેશની વાસ્તવિક પરિસ્થિતિ સાથે મળીને, "ચીનમાં પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સર સ્ક્રીનીંગ પ્રક્રિયાના નિષ્ણાતો" ની રચના કરી છે.

તે પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરના નિદાન દર અને ઉપચાર દરને સુધારવામાં મોટી ભૂમિકા ભજવશે.

પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરની તપાસ મુખ્યત્વે કેટલાક ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે, જેમ કે હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી ચેપ ધરાવતા દર્દીઓ, ગેસ્ટ્રિક કેન્સરનો પારિવારિક ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓ, 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ, લાંબા ગાળાના ધુમ્રપાન કરનારા અને અથાણાંવાળા ખોરાકના શોખીન.

પ્રાથમિક સ્ક્રિનિંગ પદ્ધતિ મુખ્યત્વે સેરોલોજિકલ પરીક્ષા દ્વારા, એટલે કે, ગેસ્ટ્રિક કાર્ય અને હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી એન્ટિબોડી શોધ દ્વારા ગેસ્ટ્રિક કેન્સરની ઉચ્ચ-જોખમ વસ્તીને નિર્ધારિત કરવાની છે.પછી, પ્રારંભિક સ્ક્રીનીંગ પ્રક્રિયામાં જોવા મળતા ઉચ્ચ-જોખમ જૂથોની કાળજીપૂર્વક ગેસ્ટ્રોસ્કોપ દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે, અને જખમનું અવલોકન વિસ્તૃતીકરણ, સ્ટેનિંગ, બાયોપ્સી વગેરેના માધ્યમથી વધુ સૂક્ષ્મ બનાવી શકાય છે, જેથી તે નક્કી કરી શકાય કે જખમ કેન્સરગ્રસ્ત છે કે કેમ. અને શું તેમની માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ સારવાર કરી શકાય છે.

અલબત્ત, શારીરિક તપાસ દ્વારા તંદુરસ્ત લોકોની નિયમિત શારીરિક તપાસ વસ્તુઓમાં ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ એન્ડોસ્કોપીનો સમાવેશ કરીને પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરને શોધવાનો તે વધુ સારો માર્ગ છે.

4 ગેસ્ટ્રિક ફંક્શન ટેસ્ટ અને ગેસ્ટ્રિક કેન્સર સ્ક્રીનીંગ સ્કોરિંગ સિસ્ટમ શું છે

ગેસ્ટ્રિક ફંક્શન ટેસ્ટ સીરમમાં પેપ્સીનોજેન 1 (PGI), પેપ્સીનોજેન (PGl1 અને પ્રોટીઝ) ના ગુણોત્તરને શોધવાનો છે.

(PGR, PGI/PGII) ગેસ્ટ્રિન 17 (G-17) સામગ્રી, અને ગેસ્ટ્રિક કેન્સર સ્ક્રિનિંગ સ્કોરિંગ સિસ્ટમ ગેસ્ટ્રિક ફંક્શન ટેસ્ટિંગના પરિણામો પર આધારિત છે, જેનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી એન્ટિબોડી, ઉંમર અને લિંગ જેવા વ્યાપક સ્કોર સાથે જોડાયેલું છે. ગેસ્ટ્રિક કેન્સરના જોખમની પદ્ધતિ, ગેસ્ટ્રિક કેન્સર સ્ક્રીનીંગ સ્કોરિંગ સિસ્ટમ દ્વારા, ગેસ્ટ્રિક કેન્સરના મધ્યમ અને ઉચ્ચ જોખમ જૂથોની તપાસ કરી શકે છે.

મધ્યમ અને ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથો માટે એન્ડોસ્કોપી અને ફોલો-અપ હાથ ધરવામાં આવશે.ઉચ્ચ-જોખમ જૂથોને વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત તપાસવામાં આવશે, અને મધ્યમ-જોખમ જૂથોની દર 2 વર્ષમાં ઓછામાં ઓછી એક વખત તપાસ કરવામાં આવશે.વાસ્તવિક શોધ પ્રારંભિક કેન્સરની છે, જે એન્ડોસ્કોપિક સર્જરી દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે.આ માત્ર ગેસ્ટ્રિક કેન્સરની પ્રારંભિક તપાસ દરને સુધારી શકે છે, પરંતુ ઓછા જોખમવાળા જૂથોમાં બિનજરૂરી એન્ડોસ્કોપીને પણ ઘટાડી શકે છે.

5 ગેસ્ટ્રોસ્કોપી શું છે

સામાન્ય શબ્દોમાં કહીએ તો, ગેસ્ટ્રોસ્કોપી એ સામાન્ય સફેદ પ્રકાશ એન્ડોસ્કોપી, ક્રોમોએન્ડોસ્કોપી, મેગ્નિફાઇંગ એન્ડોસ્કોપી, કોન્ફોકલ એન્ડોસ્કોપી અને અન્ય પદ્ધતિઓ સહિત, નિયમિત ગેસ્ટ્રોસ્કોપીની જેમ જ મળી આવતા શંકાસ્પદ જખમનું એન્ડોસ્કોપિક મોર્ફોલોજિકલ વિશ્લેષણ કરવાનું છે.જખમ સૌમ્ય અથવા જીવલેણતા માટે શંકાસ્પદ હોવાનું નક્કી કરવામાં આવે છે, અને પછી શંકાસ્પદ જીવલેણ જખમની બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે, અને અંતિમ નિદાન પેથોલોજી દ્વારા કરવામાં આવે છે.કેન્સરગ્રસ્ત જખમ છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે, કેન્સરની બાજુની ઘૂસણખોરીની હદ, ઊભી ઘૂસણખોરીની ઊંડાઈ, તફાવતની ડિગ્રી અને માઇક્રોસ્કોપિક સારવાર માટે સંકેતો છે કે કેમ.

સામાન્ય ગેસ્ટ્રોસ્કોપીની તુલનામાં, ગેસ્ટ્રોસ્કોપિક પરીક્ષા પીડારહિત પરિસ્થિતિઓમાં કરવાની જરૂર છે, જે દર્દીઓને ટૂંકી ઊંઘની સ્થિતિમાં સંપૂર્ણપણે આરામ કરવા અને સુરક્ષિત રીતે ગેસ્ટ્રોસ્કોપી કરવા દે છે.ગેસ્ટ્રોસ્કોપીની કર્મચારીઓ માટે ઉચ્ચ આવશ્યકતાઓ છે.તેને કેન્સરની પ્રારંભિક તપાસમાં તાલીમ આપવી જોઈએ, અને અનુભવી એન્ડોસ્કોપિસ્ટ વધુ વિગતવાર પરીક્ષાઓ કરી શકે છે, જેથી જખમ વધુ સારી રીતે શોધી શકાય અને વાજબી નિરીક્ષણો અને નિર્ણયો લઈ શકાય.

ગેસ્ટ્રોસ્કોપીમાં સાધનોની ઉચ્ચ આવશ્યકતાઓ હોય છે, ખાસ કરીને ક્રોમોએન્ડોસ્કોપી/ઈલેક્ટ્રોનિક ક્રોમોએન્ડોસ્કોપી અથવા મેગ્નિફાઈંગ એન્ડોસ્કોપી જેવી ઈમેજ એન્હાન્સમેન્ટ ટેકનોલોજી સાથે.જો જરૂરી હોય તો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગેસ્ટ્રોસ્કોપી પણ જરૂરી છે.

6 પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સર માટે સારવાર

1. એન્ડોસ્કોપિક રીસેક્શન

એકવાર પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરનું નિદાન થઈ જાય, એંડોસ્કોપિક રીસેક્શન એ પ્રથમ પસંદગી છે.પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયાની તુલનામાં, એન્ડોસ્કોપિક રીસેક્શનમાં ઓછા આઘાત, ઓછી જટિલતાઓ, ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ અને ઓછી કિંમતના ફાયદા છે અને બંનેની અસરકારકતા મૂળભૂત રીતે સમાન છે.તેથી, પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સરની પસંદગીની સારવાર તરીકે દેશ-વિદેશમાં એન્ડોસ્કોપિક રિસેક્શનની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

હાલમાં, સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા એન્ડોસ્કોપિક રિસેક્શનમાં મુખ્યત્વે એન્ડોસ્કોપિક મ્યુકોસલ રિસેક્શન (EMR) અને એન્ડોસ્કોપિક સબમ્યુકોસલ ડિસેક્શન (ESD) નો સમાવેશ થાય છે.વિકસિત નવી ટેક્નોલોજી, ESD સિંગલ-ચેનલ એન્ડોસ્કોપી, સ્નાયુબદ્ધ પ્રોપ્રિયામાં ઊંડા જખમના એક વખતના એન-બ્લોક રિસેક્શનને પ્રાપ્ત કરી શકે છે, જ્યારે અંતમાં પુનરાવૃત્તિને ઘટાડવા માટે ચોક્કસ પેથોલોજીકલ સ્ટેજીંગ પણ પ્રદાન કરે છે.

એ નોંધવું જોઈએ કે એન્ડોસ્કોપિક રિસેક્શન એ ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા છે, પરંતુ હજુ પણ જટિલતાઓની ઊંચી ઘટનાઓ છે, જેમાં મુખ્યત્વે રક્તસ્રાવ, છિદ્ર, સ્ટેનોસિસ, પેટમાં દુખાવો, ચેપ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. તેથી, દર્દીની પોસ્ટઓપરેટિવ સંભાળ, પુનઃપ્રાપ્તિ અને સમીક્ષા કરવી આવશ્યક છે. શક્ય તેટલી વહેલી તકે સ્વસ્થ થવા માટે ડૉક્ટરને સક્રિયપણે સહકાર આપો.

2 લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી

લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીને પ્રારંભિક ગેસ્ટ્રિક કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ માટે ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે જેઓ એન્ડોસ્કોપિક રીસેક્શનમાંથી પસાર થઈ શકતા નથી.લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી એ દર્દીના પેટમાં નાની ચેનલો ખોલવાની છે.લેપ્રોસ્કોપ અને ઓપરેટિંગ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ આ ચેનલો દ્વારા દર્દીને થોડું નુકસાન પહોંચાડવા સાથે મૂકવામાં આવે છે, અને પેટના પોલાણમાં ઇમેજ ડેટા લેપ્રોસ્કોપ દ્વારા ડિસ્પ્લે સ્ક્રીન પર પ્રસારિત થાય છે, જે લેપ્રોસ્કોપના માર્ગદર્શન હેઠળ પૂર્ણ થાય છે.ગેસ્ટ્રિક કેન્સર સર્જરી.લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી પરંપરાગત લેપ્રોટોમીના ઓપરેશનને પૂર્ણ કરી શકે છે, મુખ્ય અથવા સંપૂર્ણ ગેસ્ટ્રેક્ટોમી કરી શકે છે, શંકાસ્પદ લસિકા ગાંઠોનું વિચ્છેદન, વગેરે, અને ઓછા રક્તસ્રાવ, ઓછા નુકસાન, ઓછા પોસ્ટઓપરેટિવ ચીરોના ડાઘ, ઓછા પીડા અને શસ્ત્રક્રિયા પછી ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ કાર્યની ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ છે.

3. ઓપન સર્જરી

ઇન્ટ્રામ્યુકોસલ ગેસ્ટ્રિક કેન્સરના 5% થી 6% અને સબમ્યુકોસલ ગેસ્ટ્રિક કેન્સરના 15% થી 20% પેરિગેસ્ટ્રિક લસિકા ગાંઠો મેટાસ્ટેસિસ ધરાવે છે, ખાસ કરીને યુવાન સ્ત્રીઓમાં અવિભાજિત એડેનોકાર્સિનોમા, પરંપરાગત લેપ્રોટોમીને ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે, જેને ધરમૂળથી દૂર કરી શકાય છે અને લસિકા ગાંઠો વિસર્જન કરી શકાય છે.

સારાંશ

જોકે ગેસ્ટ્રિક કેન્સર ખૂબ જ હાનિકારક છે, તે ભયંકર નથી.જ્યાં સુધી નિવારણની જાગૃતિમાં સુધારો થાય ત્યાં સુધી ગેસ્ટ્રિક કેન્સરને સમયસર શોધી શકાય છે અને તેની વહેલી સારવાર કરી શકાય છે અને તેનો સંપૂર્ણ ઈલાજ શક્ય છે.તેથી, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે 40 વર્ષની ઉંમર પછી ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોને, તેઓને પાચનતંત્રમાં અગવડતા હોય કે કેમ તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, ગેસ્ટ્રિક કેન્સર માટે પ્રારંભિક તપાસમાંથી પસાર થવું જોઈએ, અથવા જઠરાંત્રિય એન્ડોસ્કોપીને સામાન્ય શારીરિક તપાસમાં ઉમેરવી જોઈએ જેથી પ્રારંભિક કેસ શોધવામાં આવે. કેન્સર અને જીવન અને સુખી કુટુંબ બચાવો.

અમે, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., ચીનમાં એંડોસ્કોપિક ઉપભોજ્ય વસ્તુઓમાં વિશેષતા ધરાવતા ઉત્પાદક છીએ, જેમ કેબાયોપ્સી ફોર્સેપ્સ, હિમોક્લિપ,પોલીપ ફાંદો, સ્ક્લેરોથેરાપી સોય, સ્પ્રે કેથેટર, સાયટોલોજી પીંછીઓ, માર્ગદર્શિકા, પથ્થર પુનઃપ્રાપ્તિ ટોપલી, અનુનાસિક પિત્ત સંબંધી ડ્રેનેજ કેથેટરવગેરે. જે EMR, ESD, ERCP માં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.અમારા ઉત્પાદનો CE પ્રમાણિત છે, અને અમારા છોડ ISO પ્રમાણિત છે.અમારા માલ યુરોપ, ઉત્તર અમેરિકા, મધ્ય પૂર્વ અને એશિયાના ભાગમાં નિકાસ કરવામાં આવ્યા છે, અને વ્યાપકપણે માન્યતા અને પ્રશંસાના ગ્રાહક મેળવે છે!