નાના યુરેટ્રલ પત્થરોને રૂ con િચુસ્ત અથવા એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ શોક વેવ લિથોટ્રિપ્સીની સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ મોટા-વ્યાસના પત્થરો, ખાસ કરીને અવરોધક પથ્થરો, પ્રારંભિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે.
ઉપલા યુરેટ્રલ પત્થરોના વિશેષ સ્થાનને લીધે, તેઓ કઠોર યુરેટેરોસ્કોપથી સુલભ ન હોઈ શકે, અને લિથોટ્રિપ્સી દરમિયાન પત્થરો સરળતાથી રેનલ પેલ્વિસમાં આગળ વધી શકે છે. ચેનલની સ્થાપના કરતી વખતે પર્ક્યુટેનિયસ નેફ્રોલિથોટોમી રેનલ રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે છે.
લવચીક યુરેટેરોસ્કોપીના ઉદયથી ઉપરોક્ત સમસ્યાઓ અસરકારક રીતે હલ થઈ છે. તે માનવ શરીરના સામાન્ય ઓરિફિસ દ્વારા યુરેટર અને રેનલ પેલ્વિસમાં પ્રવેશ કરે છે. તે સલામત, અસરકારક, ન્યૂનતમ આક્રમક છે, રક્તસ્રાવ ઓછો છે, દર્દી માટે ઓછો દુખાવો અને પથ્થર મુક્ત દર છે. તે હવે ઉપલા યુરેટ્રલ પત્થરોની સારવાર માટે સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી સર્જિકલ પદ્ધતિ બની ગઈ છે.
ના ઉદભવurષધલવચીક યુરેટેરોસ્કોપિક લિથોટ્રિપ્સીની મુશ્કેલીમાં મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો થયો છે. જો કે, સારવારના કેસોની સંખ્યામાં વધારો થતાં, તેની ગૂંચવણોએ ધીમે ધીમે ધ્યાન આકર્ષિત કર્યું છે. યુરેટ્રલ છિદ્ર અને યુરેટ્રલ કડક જેવી ગૂંચવણો સામાન્ય છે. નીચે આપેલા ત્રણ મુખ્ય પરિબળો છે જે યુરેટ્રલ કડક અને છિદ્ર તરફ દોરી જાય છે.
1. રોગનો કોર્સ, પથ્થરનો વ્યાસ, પથ્થરની અસર
રોગના લાંબા સમય સુધી દર્દીઓમાં મોટા પત્થરો હોય છે, અને મોટા પત્થરો કેદ બનાવવા માટે લાંબા સમય સુધી યુરેટરમાં રહે છે. ઇફેક્શન સાઇટ પરના પત્થરો યુરેટ્રલ મ્યુકોસાને સંકુચિત કરે છે, પરિણામે અપૂરતી સ્થાનિક રક્ત પુરવઠા, મ્યુકોસલ ઇસ્કેમિયા, બળતરા અને ડાઘની રચના થાય છે, જે યુરેટ્રલ કડકતાની રચના સાથે નજીકથી સંબંધિત છે.
2. યુરેટેરલ ઇજા
લવચીક યુરેટેરોસ્કોપ વાળવું સરળ છે, અને લિથોટ્રિપ્સી પહેલાં યુરેટ્રલ એક્સેસ આવરણ દાખલ કરવાની જરૂર છે. ચેનલ આવરણનો સમાવેશ સીધો દ્રષ્ટિ હેઠળ કરવામાં આવતો નથી, તેથી તે અનિવાર્ય છે કે આવરણના નિવેશ દરમિયાન યુરેટર અથવા સાંકડી લ્યુમેનને બેન્ડિંગને કારણે યુરેટ્રલ મ્યુકોસાને નુકસાન અથવા છિદ્રિત કરવામાં આવશે.
આ ઉપરાંત, રેનલ પેલ્વિસ પરના દબાણને ઘટાડવા માટે યુરેટરને ટેકો આપવા અને પરફ્યુઝન પ્રવાહીને ડ્રેઇન કરવા માટે, એફ 12/14 દ્વારા ચેનલ આવરણ સામાન્ય રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, જે ચેનલના આવરણને સીધા યુરેટ્રલ દિવાલને સંકુચિત કરી શકે છે. જો સર્જનની તકનીક અપરિપક્વ છે અને ઓપરેશનનો સમય લાંબો છે, તો યુરેટ્રલ દિવાલ પર ચેનલ આવરણનો કમ્પ્રેશન સમય ચોક્કસ હદ સુધી વધારવામાં આવશે, અને યુરેટ્રલ દિવાલને ઇસ્કેમિક નુકસાનનું જોખમ વધારે હશે.
3. હોલ્મિયમ લેસર નુકસાન
હોલ્મિયમ લેસરનું પથ્થર ટુકડો મુખ્યત્વે તેની ફોટોથર્મલ અસર પર આધાર રાખે છે, જેના કારણે પથ્થર સીધા લેસર energy ર્જાને શોષી લે છે અને પથ્થરના ટુકડાનો હેતુ પ્રાપ્ત કરવા માટે સ્થાનિક તાપમાનમાં વધારો કરે છે. તેમ છતાં કાંકરી ક્રશિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન થર્મલ રેડિયેશન depth ંડાઈ ફક્ત 0.5-1.0 મીમી છે, સતત કાંકરી કારમીને કારણે થતી ઓવરલેપિંગ અસર અનિવાર્ય છે.
દાખલ કરવા માટેના મુખ્ય મુદ્દાઓurષધનીચે મુજબ છે:
1. યુરેટરમાં દાખલ કરતી વખતે પ્રગતિની સ્પષ્ટ સમજ છે, અને જ્યારે તે યુરેટરમાં જાય છે ત્યારે તે સરળ લાગે છે. જો નિવેશ મુશ્કેલ હોય, તો તમે માર્ગદર્શિકા વાયરને આગળ અને પાછળ ફેરવી શકો છો કે શું માર્ગદર્શિકા વાયર સરળતાથી અંદર જાય છે કે નહીં, જેથી ચેનલ આવરણ માર્ગદર્શિકા વાયરની દિશામાં આગળ વધી રહી છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરી શકે છે, જેમ કે સ્પષ્ટ પ્રતિકાર છે, શેથની દિશાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે;
સફળતાપૂર્વક મૂકવામાં આવેલી ચેનલ આવરણ પ્રમાણમાં નિશ્ચિત છે અને ઇચ્છાથી અંદર આવશે નહીં. જો ચેનલ આવરણ સ્પષ્ટપણે બહાર નીકળી જાય છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે તે મૂત્રાશયમાં બંધાયેલ છે અને માર્ગદર્શિકા વાયર યુરેટરમાંથી આગળ વધી છે અને તેને ફરીથી મૂકવાની જરૂર છે;
3. યુરેટેરલ ચેનલ આવરણો વિવિધ વિશિષ્ટતાઓ ધરાવે છે. પુરુષ દર્દીઓ સામાન્ય રીતે 45 સે.મી. લાંબા મોડેલનો ઉપયોગ કરે છે, અને સ્ત્રી અથવા ટૂંકા પુરુષ દર્દીઓ 35 સે.મી. લાંબા મોડેલનો ઉપયોગ કરે છે. જો ચેનલ આવરણ શામેલ કરવામાં આવે છે, તો તે ફક્ત યુરેટ્રલ ઉદઘાટનમાંથી પસાર થઈ શકે છે અથવા ઉચ્ચ સ્તર સુધી જઈ શકતું નથી. સ્થિતિ, પુરુષ દર્દીઓ 35 સે.મી.નો પરિચય આવરણનો ઉપયોગ પણ કરી શકે છે, અથવા રેનલ પેલ્વિસ પર ચ to વામાં ન આવે તે માટે લવચીક યુરેટેરોસ્કોપને અટકાવવા માટે 14 એફ અથવા પાતળા ફાસિઅલ વિસ્તરણ આવરણ પર સ્વિચ કરી શકે છે;
ચેનલ આવરણને એક પગલામાં ન મૂકો. યુપીજે પર યુરેટ્રલ મ્યુકોસા અથવા રેનલ પેરેંચાઇમાને નુકસાન અટકાવવા માટે મૂત્રમાર્ગની બહાર 10 સે.મી. છોડી દો. લવચીક અવકાશ દાખલ કર્યા પછી, ચેનલ આવરણની સ્થિતિને સીધી દ્રષ્ટિ હેઠળ ફરીથી ગોઠવી શકાય છે.
અમે, જિયાંગ્સી ઝુઓરુહુઆ મેડિકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ કું., લિ.જૈવના બળ, હિમોક્લિપ, મરઘી, સ્ક્લેરોથેરાપી સોય, મૂત્રપિંડ, સાયટોલોજી પીંછીઓ, માર્ગદર્શક, પથ્થર પુન ro પ્રાપ્તિ બાસ્કેટ, નાક પિત્તરાયુદ મૂત્રનલિકાવગેરે જેનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છેEmતરવું, સદસૃષ્ટિ, Ercp. અનેયુરોલોજી, જેમ કેનાઇટિનોલ પથ્થરનો બહાર કા extrી નાખનાર, યુરોલોજિકલ બાયોપ્સી ફોર્સેપ્સઅનેUrષધઅનેયુરોલોજી માર્ગદર્શિકા. અમારા ઉત્પાદનો સીઇ પ્રમાણિત છે, અને અમારા છોડ આઇએસઓ પ્રમાણિત છે. અમારા માલની નિકાસ યુરોપ, ઉત્તર અમેરિકા, મધ્ય પૂર્વ અને એશિયાના ભાગમાં કરવામાં આવી છે, અને તે માન્યતા અને પ્રશંસાના ગ્રાહકને વ્યાપકપણે મેળવે છે!
પોસ્ટ સમય: સપ્ટે -11-2024